315中文网 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

祁远明更是讶异。

他没想到方乐在这方面准备的如此充分,而且分析的如此全面。

中医和西医的理论还有确诊标准是完全不同的,有着属于自己的原则。

现代医学是以各种数据为依据,而中医更为准确的说是以患者表现出来的症状为判断依据。

说直白一点,中医判断病症是以患者表现出来的发热、发冷、畏寒、疼痛、昏迷还有食欲等等来分析,从症状着手,然后寻找病因。

无论肝移植术后患者也好,还是肝切除、肝肿瘤也好,中医都有自己的治疗标准。

而方乐刚才的一系列分析,等于很全面的把肝移植患者术后的情况都做了总结。

方乐继续说道:“虽然在现代医学临床上,肝移植术后患者可以归类为同一类型患者,但是肝移植术后并发症对于中医药治疗来说,尚缺乏统一的诊断标准,关于肝移植术后并发症的治疗还是要以经验性的和对症性的治疗为准。”

“中医治疗因人而异,我们没必要以现代医学的标准去强行量化,就肝移植术后患者划分统一的治疗标准和治疗细节,根据中医的辨证疗法,对症即可。”

“嗯。”

韩胜学道:“这一点小方在我们西京医院做的非常好,之前的首例半离体肝肿瘤切除,还有江中那边的首例活体肝移植,患者术后能恢复的那么好,都有中医治疗的因素在内。”

田边有郎不懂中医,但是汉语很不错,不需要翻译,一边听也一边向边上的张瑞华询问。

之前田边有郎就对方乐术后的预后很诧异。

虽然手术水平确实在一定程度上决定患者的预后情况,可像肝移植这种肝外天花板级别的手术,这时候局限性确实很大。

肝移植手术从首例开始,到现在逐渐开始在临床上相对成熟是有几个方面的,一个是新型药物的应用,一个是血管重建术在肝移植领域的应用。

即便如此,一些难点现在还是难以避免的。

可方乐之前的患者,无论是半离体还是活体肝移植,患者的预后情况都相当好。

田边有郎现在才明白,原来还有这方面的因素。

精湛的外科水平,精湛的中医水平,两者形成完美的互补,以后还有人能玩的过方乐吗?

田边有郎不禁在心中自问。

华夏这边真是出了一位了不起的医学天才。

不,是妖孽。

“缓解症状和降低死亡率是肝移植术后并发症现代治疗的两个主要目的。”

方乐继续说道:“同时,患者经过大手术,气血严重亏损,导致正气不足,也是很关键的因素。”

“嗯。”

祁远明已经看完了患者的情况,点着头:“方乐几方面的分析非常准确,可以从这几个方面着手。”

说着祁远明道:“从脉证来看,患儿这边我们现在可以采取清热化瘀解毒法,肝移植术后急性排斥反应当属疫毒为患,邪毒鸱张,且贯穿肝病始末......”

“我赞成祁主任的意见。”

方乐道:“在用方上,栀子、黄连、黄芩、连翘、银花、蚤休、公英等药物为主,同时辅以醒脑开窍,一边祛除毒邪,一边尽快让患者醒过来。”

“苗冬梅那边,因为患者之前就是肝肿瘤,体内寒湿本来就重,以祛湿健脾护肝为主,肝移植术后,诸症杂至,病情变化多端,肝胆疏泄不利,湿浊蕴毒,可以用益肝健脾汤,护肝保阳,保证移植物存活,同时辅以醒神药物。”

“既然如此,那就按照方教授和祁主任的意见。”

牛宝华和褚建林自然没什么意见。

他们是比较单纯的外科医生,要不是方乐,患者术后的治疗他们基本上都不怎么参与了,最多也只是在检查的时候给予一些参考意见。

“那就按这两个方子先用,随时注意患者情况。”

方乐写了两个方子,先递给祁远明,等祁远明签字之后,然后转交IcU那边,负责执行。

患者虽然还没有清醒,但是还有吞咽反射,这边的药方转交IcU那边之后,IcU按照方乐的方案先行给患者用药。

方乐毕竟是这一次手术的总指挥,而且在肝外领域现在的地位很高,又有着江州那边的先例,再加上有祁远明把关,IcU这边也没有太过质疑。

两位患者用药之后,发热稍退,患儿到了晚上八点左右恢复了意识,苗冬梅那边在第二天早上四点左右清醒了过来,不过伴随着腹痛。

方乐是前一天在患儿苏醒之后改了处方,回招待所休息的,早上四点多苗冬梅苏醒,方乐就被牛宝华打电话喊了过去。

“方教授。”

牛宝华和方乐打了声招呼,同时给方乐说着病情:“患者苏醒之后出现了呕吐恶心还有腹痛症状。”

“排便了没有?”

方乐问道。

“没有。”

“患儿那边呢?”方乐顺便问道。

“患儿那边晚上十点多排了一次大便。”牛宝华道。

大型手术之后排便是一个非常重要的情况,一旦排便,就说明气通了,说明肠胃逐渐开始恢复功能,从排便到开始可以进食,是大型手术之后很重要的一个指标。

“方医生!”

苗老和何文魁这会儿也在边上守着。

昨天白天的时候苗老休息了一会儿,那会儿方乐等人来的时候没遇到方乐,晚上苗老一直守在这儿,女儿做了那么大手术,还没苏醒,苗老怎么可能睡得着。

方乐向苗老何文魁点了点头,先行去查看患者的情况。

“呕恶、腹痛、便秘,病位在中焦,典型的阳明肝病,多实热。”

说着方乐开了一剂茵陈蒿汤合大柴胡汤以通腑。

肝移植术后并发症多,排斥情况复杂,所以病程变化也相当快。

术后一周内是病情变化最快,也是患者风险期最大的一个时期。

拟方之后,方乐看着患者用药之后,才和牛宝华到了牛宝华的办公室。

苗老和何文魁目送着方乐和牛宝华远去,两人才回到病房门口。

“昨天也是方医生开的方子,那边的孩子和冬梅都是用药之后醒来的。”

何文魁轻声对苗老说道。

“嗯。”

苗老点着头:“这次可真要好好谢谢人家。”

手术不仅仅是方乐做的,术后依旧是方乐负责,这让苗老和何文魁更是禁不住脸烧。

还好当初他们没能请到田边有郎,手术最终还是方乐做了,要是请到了,做完手术,术后呢?

燕京和协和医院固然是不缺乏厉害的中医,以苗老的人脉,也能勉强请的动燕京的一些中医名家。

但是这会儿,苗老和何文魁却不会单纯的那么想,方乐能做手术,又懂术后治疗,那么在这方面方乐肯定要比其他人更擅长。

相比起来,方乐在这方面肯定有优势吧?

“我让食堂那边准备了早餐,等会儿让直接送过来,方教授吃过饭,回去再休息一会儿。”

牛宝华客气的把方乐请进了办公室。

“我其实还好,平常我起来也都很早。”

方乐笑着道。

平常除非晚上睡得很晚,要么张总在家,方医生舍不得起,要不然,方乐一般都是起的比较早的。

早上起来得空,方乐大都要练一趟拳,然后才去医院上班。

“术后分析会议就安排在下午吧。”

方乐沉吟了一下说道。

下午开过术后分析会议,协和这边大多数医生还要回京,那么多人总是留在沪上也不是个事。

315中文网推荐阅读:被白月光拒绝后,与宝藏女孩相遇我老姐实在太有钱了霉运阴阳眼凌依然情深刻骨:陆少的新欢一不小心嫁冤家重生学神有系统我的1999我的田园世界天师神书我的微信女友绝色嚣张九小姐开局醉酒后突变小萝莉锦绣行盛芳影后天天上头条重生高考前,我的外挂竟是我自己封爷,夫人她又在算命七零小夫妻家族系统骂我是阿斗,我躺成大佬第一爵婚:深夜溺宠六界妖后娇妻凶猛拼到第三代兽娘化铠,我的兽娘全是神话级神豪奶爸:校花给我生了对龙凤胎从天而降的呆萌小狐妖重生之我真没想当大佬啊阡陌中的荒灵特级诡兵焚烟散女总裁的贴身兵王古代的温馨小日子镇国战神面具的一百种打开方式我被男神克死后报告教官,回家煮饭毒妇攻略:农家娘子致富记神秘军长,高调爱黑雾区域三国之天下无双纨绔公子独爱妻赘婿出山错嫁惊婚,亿万总裁别太坏豪门大少的私宠妻捕星之执宰星河上门龙婿叶辰免费全文阅读护美强兵Boss危险:贴身首席求包邮穿越之喜当红娘
315中文网搜藏榜:都市之归去修仙稼穑人生最强小村医重生八零之军少小萌妻同路人,平凡十年御灵:天使女仆总想把我养成废人被暴君强宠的金丝雀翅膀硬了四合院:我何雨柱,送贾张氏坐牢穿到八零后我成了锦鲤末日?宅舞冒险出道即是巅峰1979全民:开局觉醒sss级召唤天赋我为猎手重生八零:肥妞翻身记逆习大老婆不负荣光,不负你盛婚甜宠:先生,早上好变身:武道女帝惯着他治愈他娇妻得宠:盛少别乱来柳条兄弟之兄弟故事会王妃又又又去除妖了恋爱后,学霸她成了撒娇精随机职业体验,满级人类震惊网友重生之我是神君万亿打赏金,我在抖音称王!豪门权少密爱成瘾绝色总裁的贴身高手返穿你与流年皆不在重回1998当富翁奉旨抢亲,纨绔太子喜当娘多子多福,我打造三千校花女团!团宠大佬你马甲掉了超品战兵红颜三千特种兵王在都市极品透视妖孽狱神归来对首席大人的攻略争夺战浅浅系统:至高无上话语权重回八零小辣妻法庭索赔1400万,你疯了?长路漫漫只为你刚穿越的我被直播开棺写日记也能无敌四合院:重生火红年代四番队的三席都市之逆天大反派
315中文网最新小说:高武:我有无数动漫人物模板系统迟到后,发现我的亡灵能屠神龙婿归来:全球女神倒追我直播血洗金三角,你管这叫小意思我在多元宇宙当神豪天命俱乐部!综影:成欢乐五美房东,锁锁怀孕港片:无限暴兵,粉红佳欣逆世雄图黑皮伢儿与妖孽瓦当人生巅峰废品回收站:核弹一吨五毛卖嘛?禽满四合院之打不败我的终成勋章我就刷个词条,他们非说神级天赋都市青霄问道路十煌龙影傲娇青梅住我家,还想让我叫妈妈58:开局逃荒关外重生归来,我林冲追妻火葬场我的娘子是女侠建设游乐城:我从万界拉投资万法道君:从一座破观开始文娱导演:漫威DC随便拍!妻女都爱白月光,那离婚怎么求我原谅?三千世界就剩下我一个神仙了?礁海小姐成为神豪后,只对大龄剩女感兴趣光头暴徒,不服就干高仿玩具而已,这也能叫擎天柱?概率密码女子监狱出真龙,天下震荡!都市科员,我激活了政商决策系统觉醒AI成就我陌上遗珠重回80,从分家捡漏开始发家致富高武:转生龙蛋,开局校花舍命孵化!真龙出狱,我以无敌镇世间!港综:我靠曹贼系统攻略洪兴重生1957:我在四九城抓特务高武:错练邪功,天下无敌魔术师却加载魔法师系统姐妹恋都市龙医:我的未婚妻遍布全球妻子害我入狱出狱后走上人生巅峰法则即我:重返地球定乾坤穿越1920民国边陲我的绝美阿姨!抗战:从亮剑开始的批发帝国重返1982,从分家开始发家致富四合院:从搪瓷缸到星际虫巢