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“你先别说话。”

李嘉根制止了醒来后想对他说什么的病人栗浩江,继续给他做检查,一边看他的主管大夫对他病情的一些记录。

脘腹胀大,如囊裹水,状如蛙腹,脘闷纳呆,便溏或五更泄泻,小便不利,腰腿酸软,阳萎,形寒肢冷,下肢水肿,脉沉细,舌质淡胖,苔白滑。

李嘉根一边给栗浩江做着检查,一边在自己的手机上记录着。

脘闷、纳呆、便溏为脾虚见症。

五更泄泻、腰腿酸软、阳萎为肾虚见症。

脾肾阳虚,不能温养形体,而见形寒肢冷;

不能运化及蒸腾水液,以致小便不利,水湿潴留而出现腹水及下肢水肿。

脉细、舌淡胖、苔白滑为阳虚停湿之象。

嗯,这也属于肝硬化晚期的较为典型的情况了,病情虚实夹杂,上焦寒热错杂,下焦脾肾阳虚啊。

“患者这个腹水就很麻烦,不能自排屎尿,肚子胀大起来像怀孕八个多月一样。

住院20多天,期间我们通过针打入腹部强行抽腹水1000mL,这样才能稍微减轻一下患者的腹胀疼痛,不过两三天后腹水又恢复到原来的程度了,不停反复啊。

还有,患者三番五次地陷入晕迷,发烧……唉……”

栗浩江的主管大夫王永明在一边低声对李嘉根道,他自然也是很希望李嘉根能从中医角度找到治愈栗浩江的办法的。

不过,他对此抱有的期望并不大。

在他这个西医人的眼中,中医的那一套整体观念,辨证论治说起来头头是道,做起来也是时灵时不灵的,遇到重病,大多数时候也只是能像西医一样缓解一下患者的不适症状,延缓病情进展而已。

老实说,有时疗效还要差西医很多。

否则病人得了重病就不会首先选择西医治疗了。

这不是个理解不理解,支持不支持祖国医学的问题,而是你能不能稳定地发挥你的疗效的问题了。

毕竟,你不能指望别人拿命来支持你的。

所以从这个角度来说,中医人也真没有什么好抱怨的。

李嘉根此时正在全神贯注地检查着和思考着栗浩江的病情,主管大夫王永明脸上的一些小表情他没有注意到,也没那时间和精力去关注王永明的表情。

中医对肝硬化治疗的核心就是要健脾柔肝。

脾主运化,为人体后天之本,脾健则自然可以运化水湿,使全身开始踏上良性循环的道路。

至于肝硬就要柔肝,这没什么好说的。

围绕这个治疗的核心,整个治疗就是一项系统工程了。

调理情志,清热解毒,利湿消肿,行气活血化瘀,软坚散结,上焦寒热并用,中焦消痞开通补脾,下焦补肾阳,滋肝阴……

在李嘉根这一整套的治疗思路中,他和其他一些中医大家最大的不同,就是他把调理情志给放到了治疗的首位,而且是要真正切实地去实行的,而不是像其他大夫一样只叮嘱一声病人要保持良好的心情就完事了。

呵呵,这个良好的心情可不是病人想保持就能保持得住的,特么的想到自己可能马上就要死了,还丢下一大摊事没有料理清楚,有几个人能真正保持得住良好的心情?

有些病人说保持好心情也只能保持在表面上,嘴上笑哈哈,其实心里早已乱成了一锅粥了!

人体的康复说到底主要还是靠自身的免疫系统,这是内因,是战胜病魔的主体力量,其他服药什么的说到底都只是外因,只是起个辅助作用,并不能起到主导作用的。

如果一个病人内心已经乱成了一锅粥了,那他的神经系统还如何领导自己体内的免疫系统去和病魔战斗?

这个道理浅显明白,为什么有人得了癌症,甚至是癌症晚期还能再活几年十几年几十年,甚至彻底战胜了癌症,而有些人一知道自己得了癌症马上就不行了?

说到底还是情志这个因素在起作用!

对此,所有医生都是明白的,可实在没有引导和梳理病人情志的有力手段。

但李嘉根不同,他在这方面的治疗手段是非常有力的!

他的推拿按摩可以直接梳理病人的磁场和紊乱的植物神经系统!

他的催眠法和灵魂对话可以把一种思想情绪直接强行灌输给病人!

天下的大夫,有几个人有这样的手段?

所以仅仅从这一角度来说,李嘉根其实已经进入了全国最强大的医生那一小簇人中了!

整理完治疗思路,李嘉根就开始对栗浩江进行治疗了。

他首先给栗浩江推拿按摩,整理紊乱的磁场和植物神经,开穴。

这一轮治疗下来,栗浩江的精神状态眼见得好了许多!

然后他开出了药方,这是一副大方。

黄芪、太子参、山药、柴胡、黄芩、枳实、厚朴、川芎、当归、白芍、香附、枳壳、焦三仙各、茯苓、炒白术、陈皮、鳖甲、舌草、公英、连翘、茵陈、金钱草、焦栀子、虎杖、半枝莲、半边莲、鸡内金、炒苡仁、夏枯草、生牡蛎、郁金、丹参、鸡血藤、茯苓、泽泻、炙甘草。

这一副大药方,李嘉根开的,并不因为栗浩江体虚而纯用补剂,否则会瘀结日甚;也不因为栗浩江肝腹水严重而攻利太猛,这样会劫伐正气,与病无益。

栗浩江的主管大夫多少也是懂得一点儿中医的,不过当他看了李嘉根的这副药方后,却是微微皱起眉来。

“怎么了?”

李嘉根见王永明皱眉,就问了一句。

“呃,李大夫,你这副药方这剂量?”王永明有些迟疑地问道。

“剂量怎么了?”

李嘉根一边取出自己的针包,一边又问道。

“呃呃,李大夫,我也不懂中医啊,只是我看别的大夫开的中药方,每味药一般都是整数,10g、15g、20g这样的,而且一般都是挨着的好几味药都是相同的剂量,你开的这副药怎么好些药都是剂量不同,有7g、9g、17g这样的剂量数?甚至还有一个是6.5g?”

王永明实在好奇得不行,就老实地问道。

“每个病人病情都不一样吗,所以开的药方自然也就不会和其他药方相同。”李嘉根用平淡温和的口气道。

这件事他自然没办法说破,别的中医又没办法像他一样透视病人的体内,开药方都是以外揣内,根据病人外在的症状来辨证开药,哪像他一样可以直接透视病人体内情况,把药给开得那么准的?

这又是他李嘉根用药的一大优势了,不过他也是在最近才开始这样开药的,开过后感觉疗效显着,所以现在他就这样给病人开药了。

这一点,别的大夫却是没办法模仿的,别的大夫大多也只是在辨证后开前人的经验方了,这和他开药可是有天壤之别的!

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