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2002年3月6日,晚上十一点,水口村中。

李奕安静地躺在游戏舱中,身体慢慢放松,让意识进入内科学秘境,选择单人模式。

在这个秘境中,一共包含七个方面:肺系病证、心系病证、脾胃系病证、肝胆系病证、肾系病证、气血津液病证、肢体经络病证。

随着意识逐渐沉浸于内科学秘境那光怪陆离的世界,李奕发现自己正身在一片广阔的虚拟空间之中。

四周漂浮着无数光点,每一个光点,都代表着一个医学知识与病症的奥秘。

他首先被一股柔和的光芒吸引,那光芒来自“肺系病证”的区域。

光芒中,他能看见肺部的精细结构,每一个肺泡、每一根支气管,都在缓缓律动,展示着生命的呼吸节奏。

他忍不住伸出手,轻轻触碰那光芒。

瞬间,大量的信息,涌入他的脑海。

从普通感冒的病理机制,到慢性阻塞性肺疾病的复杂演变,从中医的宣肺止咳到西医的抗炎治疗,一切知识都变得清晰而深刻。

他感到自己的理解力和记忆力,在以惊人的速度增强,仿佛这些知识本就属于他,只是被重新唤醒。

完成“肺系病证”的学习后,李奕的意识,自然而然地飘向“心系病证”的区域。

这里是一片流动着温暖红光的空间,象征心脏的勃勃生机和血液循环的不息。

他深入探索,了解了冠心病、心律失常等心系疾病的诊断与治疗。

甚至通过模拟手术,体验了心脏搭桥、起搏器植入等高难度手术过程,每一次“操作”,都让他对内科学有了更深一层的认识。

接着,他来到“脾胃系病证”的广袤天地,这里是一片金黄色的麦田与郁郁葱葱的森林交织的景象,象征脾胃的运化功能。

在这里,他学习了消化性溃疡、慢性胃炎等疾病的病因病理,以及中医的健脾和胃、西医的抑酸保护胃黏膜等治疗方法。

每一次知识的吸收,都让他能感受到脾胃的调和与恢复。

随后,他探索了“肝胆系病证”、“肾系病证”。

从肝炎、肝硬化的治疗策略,到肾病综合征、慢性肾衰竭的综合管理,每一项学习,都让他对内科学的掌握更加全面而深入。

在“气血津液病证”区域,他仿佛置身于一条流淌不息的河流旁,学习着贫血、水肿等疾病的调理与治疗,理解气血平衡对人体健康的重要性。

最后,李奕来到“肢体经络病证”的空间,这里是一片充满动感与和谐的山水画卷,展示着中医经络理论与针灸、推拿等治疗方法。

他亲眼见证了针灸如何疏通经络、调和气血,治疗颈椎病、关节炎等疾病的过程,每一次“施针”,都让他感受到中医智慧的博大精深。

学完基础知识之后,开始进入问答环节。

………………

清脆女声的系统提示,温柔地响起:“请问,肺系病证有几个方面?分别是什么?”

李奕略一沉吟,缓缓道:“内科学的肺系病证,包含八个方面,分别是:感冒、咳嗽、哮病、喘证、肺痈、肺痨、肺胀、肺痿。”

“恭喜考生回答正确,获得积分10点。

请问,感冒的证候特征、病因病机、辩证要点、治则治法、分证论治,分别是什么?本题50积分。”

李奕微微一笑,闭上眼睛,让思绪再次沉浸在那片光芒四射的学习空间中,将刚刚汲取的知识,迅速整合、提炼。

“感冒的证候特征,主要表现为恶寒发热、头身疼痛、鼻塞流涕、咳嗽喷嚏等症状,轻重不一,多有季节性。

病因病机,多因外感六淫之邪,尤以风邪为主,常兼夹寒、热、暑、湿等邪,侵袭肺卫,导致卫表不和,肺失宣肃。

辩证要点在于区分风寒、风热、暑湿、体虚感冒等不同类型。

风寒者,恶寒重、发热轻、无汗、苔薄白。

风热者,发热重、恶寒轻、有汗、苔薄黄。

暑湿者,身热不扬、头身困重、苔腻。

体虚感冒,多见于年老体弱或平素体虚之人,易受外邪侵袭,缠绵不愈。

治则治法上,以解表驱邪为主,风寒者辛温解表,风热者辛凉解表,暑湿者清暑祛湿解表,体虚感冒则需扶正解表。

分证论治,风寒感冒可用荆防败毒散加减,风热感冒选用银翘散或葱豉桔梗汤,暑湿感冒以新加香薷饮加减,气虚感冒用参苏饮加减,阴虚感冒则宜加减葳蕤汤。如此,方能准确施治,使感冒得愈。”

空间内响起一阵轻柔的掌声,那清脆的女声再次响起:“恭喜考生回答详尽正确,获得积分50点。

接下来,请回答:肾系病证有哪几个方面,分别是什么?”

李奕沉吟着,缓缓道:“肾系病证,包含八个方面:水肿、淋证、尿浊、癃闭、关格、阳痿、遗精、早泄。每一种病证,都有其独特的病理机制和临床表现。”

“恭喜考生回答正确,获得积分10点。接下来是综合应用题,请阐述‘关格’的病因病机、主要证型及其治法方药。本题积分100点。”

李奕回想起在中医典籍中关于“关格”的深刻描述,以及搜索脑海中的知识宝库,心中渐渐有了条理。

“关格,是指小便不通与呕吐并见的一种危重病证,其病因病机复杂多变,多由水肿、淋证、癃闭等病,迁延不愈发展而来。

其根本在于脾肾衰败,气化不利,湿浊毒邪壅塞三焦,致使升降失常,清浊混淆。

脾不升清,则水谷精微,不能正常输布。

肾不降浊,则尿毒内停,上逆犯胃,故见呕吐。

水道不通,则小便闭涩无尿。

主要证型可分为:脾肾阳虚,寒湿内蕴型;肝肾阴虚,湿热内蕴型;以及阴阳两虚,浊毒壅滞型。

脾为土,肝为木,肾为水。木的生长,需要水和土,有些还喜欢阳光。

对于脾肾阳虚,寒湿内蕴型,治法宜温补脾肾,化湿降浊。

方选附子理中汤合真武汤加减,重用附子、干姜,以温阳散寒,白术、茯苓健脾利湿,芍药缓急止痛,生姜和胃止呕。

肝肾阴虚,湿热内蕴型,宜滋补肝肾,清热利湿。

方用知柏地黄丸,合猪苓汤化裁,知母、黄柏清热泻火,熟地黄、山茱萸滋补肝肾,猪苓、茯苓、泽泻利水渗湿,阿胶、滑石滋阴清热利尿。

至于阴阳两虚,浊毒壅滞型,治法需滋阴补阳,泄浊解毒,可选用济生肾气丸,合大黄附子汤。

济生肾气丸,是在六味地黄丸的基础上,加肉桂、附子温阳助气化。

牛膝、车前子利尿消肿,而大黄附子汤中,大黄泻下通便,附子温阳散寒,细辛辛散走窜,共奏温阳通便、泄浊解毒之功。

以上治法方药,需根据患者的具体病情灵活调整,以达到最佳治疗效果。”

“恭喜考生回答全面且深刻,不仅掌握了理论知识,还能灵活应用于临床分析,实属难得。获得积分100点,总成绩优异,继续加油!”

李奕微微一笑:“谢谢。”

直到早上八点,他才离开内科学秘境,将游戏舱收进令牌空间,再去吃早饭。

恰好悟空和小秋也在饭厅,就一边吃早餐,一边闲聊起来。

李奕笑道:“悟空啊,最近在干什么呢?”

“最近,我都在带领男性成员练习功夫,以及棍阵。”悟空微微一笑,“那些女性成员,则由梅剑等女子教导。”

李奕点头:“辛苦你了,悟空。”

这时,小秋轻声道:“大哥哥,最近有一个跟高凉城有关的冥捕任务,你看过了吗?”

“还没呢,我去看看。”李奕笑着用神念打开冥捕任务榜,找到那个任务,只看了一眼,不禁皱起眉头,“这么严重?”

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