315中文网 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

一般原则,秋季适宜使用下法。

【注释】自然界到了秋季,气就下降,万物到秋季就成熟坚实,坚实就适宜使用下法。凡是病邪在人体下部的,都应该遵循这个道理。

凡是可以使用下法的情况,用汤剂胜过丸剂和散剂,病症缓解就停止用药,不一定要把一剂药服完。

【注释】汤剂具有涤荡病邪的作用,丸剂作用较为缓和。使用下法的药物贵在迅速起效,所以一般服用下法的药使用汤剂,因此汤剂胜过丸剂。病症缓解就停止用药,不一定要把一剂药全部服完,是担心服完一剂药反而会损伤正气。

【集注】程应旄说:使用汤剂胜过丸剂,这是注重灵活运用治法。病症缓解就停止用药,这是表明用药要有节制。

腹泻,寸、关、尺三部脉象都平和,按压胃脘部感觉坚硬的,应当急速攻下,适宜用大承气汤。

【注释】腹泻且胃脘部坚硬的,一般是诸泻心汤的适应症。但如果寸、关、尺三部脉象平实有力,即便有腹泻,仍然应该攻下坚硬之处。

【集注】方有执说:三部脉象都平和,可知气血调和。胃脘部坚硬,是有实症,所以要急速攻下。张

锡驹说:本经说:如果自行腹泻,脉象应当微弱且厥冷。现在脉象反而平和,这是里有实证,适宜攻下。

腹泻,脉象迟缓而滑,是里有实证,腹泻不会自行停止,应当攻下,适宜用大承气汤。

【注释】脉象迟缓一般不会同时兼见滑象,只有浮取时迟缓,沉取时滑利,这种情况才有可能。现在腹泻脉象迟缓而滑,说的是浮取迟缓、沉取滑利,浮取迟缓表明外表平和,沉取滑利表明里有实证。想要止住因里实导致的腹泻,仍然应当攻下,使积滞去除,腹泻自然就会停止,适宜用大承气汤。

【集注】程应旄说:迟缓而滑利,滑利在下(沉取),迟缓在上(浮取),可知是因为有物阻滞导致的迟缓,并非寒邪阴盛导致的迟缓,所以只要攻下所阻滞之物,里实去除,腹泻自然就会停止。

问:人患有宿食病,如何辨别呢?老师说:寸口脉象浮而大,按之反而涩,尺部脉象也微而涩,所以知道有宿食,应当攻下,适宜用大承气汤。

【按语】尺部脉象中的“微”字,应当是“大”字,如果是“微”字,绝对没有当下之的道理。

【注释】寸口脉象浮而大,按之反而涩,是说按之脉象既大、又涩、且有力,关上和尺部脉象也是如此。大涩且有力,是实证且气机不通畅的脉象,所以知道有宿食,应当攻下,适宜用大承气汤。

【集注】程知说:滑脉表示有宿食,宿食结滞在体内时间久了,脉象就会变涩。尺部候体内,沉取候里,所以宿食的脉象,按之反而涩,尺部脉象也大而涩。

腹泻且不想吃东西,是因为有宿食的缘故,应当攻下,适宜用大承气汤。

【注释】刚开始腹泻就不想吃东西,这是伤食后厌恶食物,所以不想吃东西。如果长期腹泻不想吃东西,这是伤脾,进食后饱胀所以不想吃东西。现在刚开始腹泻就不想吃东西,所以知道有宿食,毫无疑问应当攻下,适宜用大承气汤。

【集注】程应旄说:伤食后厌恶食物,所以不想吃东西,这与不能吃东西自然有区别。腹泻有这种情况,又没有其他虚症,可知不是三阴经的腹泻,而是宿食导致的腹泻,所以应当攻下。

腹泻痊愈后,到了发病时的年、月、日、时又复发的,是因为病没有完全治愈,应当攻下,适宜用大承气汤。

【注释】腹泻痊愈后,到了发病时对应的年、月、日、时又再次出现腹泻,这是宿食积滞之病没有彻底攻除干净的缘故。如果患者形体和气色没有衰败,饮食情况还比较好,应当攻下未清除干净的病邪,自然就不会复发了,适宜用大承气汤。

【集注】方有执说:“其期”,指的是满一年的日期。

程应旄说:腹泻痊愈后,残留在肠胃曲折之处的余邪没有清除干净,这就是伏邪。凡是遇到相应的时节而潜伏的病邪,到了相应的时节就会发作,这时攻下就能将其清除干净。

腹泻脉象反而滑利,体内应当有需要祛除的积滞,攻下就会痊愈,适宜用大承气汤。

【注释】这是承接上一条,相互阐发其义,以详细说明脉象。腹泻脉象反而滑利,这表明症状看似虚而脉象实为实,二者不相符。如果患者形体和气色如常,饮食也像往常一样,这是有应当祛除而未祛除的积滞,攻下就会痊愈,适宜用大承气汤。

【集注】程应旄说:滑脉表示有实邪,所以可以采用通因通用的治法。

病人腹中胀满疼痛,这是实症,应当攻下,适宜用大承气汤。

【注释】腹中不胀满而疼痛,病症可能属于虚证,如果胀满且疼痛,那就是实证了,应当攻下,适宜用大承气汤。

【集注】张璐说:腹中既胀满又疼痛,无疑是实邪结聚,必须急速攻下。

程应旄说:腹中胀满疼痛,即便病在阴经,也可以攻下,不一定非要病在阳明经。

伤寒病后脉象沉,沉脉表示里有实证,攻下就能解除病症,适宜用大柴胡汤。

【注释】伤寒病后病症没有解除,脉象沉,如果沉而有力,就是里有实证,适宜通过攻下解除病症。然而患者必然在午后有轻微潮热,所以选用大柴胡汤表里双解。

脉象双弦且迟缓,必然胃脘部坚硬,脉象大而紧,这是阳证中有阴邪,可以攻下,适宜用大承气汤。

【注释】双弦,是说左手关脉和右手关脉都出现弦脉。左手关脉弦,是肝脏本脉;右手关脉弦,是木气克制土气。弦脉主水饮,迟缓脉主寒邪。胃脘部坚硬,是肝邪挟寒饮损伤脾胃,所以不可攻下,这是生姜泻心汤的适应证。如果脉象大,按之紧,这是阳邪有余且阴邪也盛实,这种坚硬是邪气有余导致的,与脾胃受伤不同,所以可以攻下,适宜用大承气汤。

315中文网推荐阅读:婚变当田螺姑娘穿成雄虫后总裁老公:高先生的金丝雀飞了!风华正茂再重逢斩神:林七夜竟是我基友!重生逆天凰后:帝尊,你再撩!黑神话:吾为天命狼凤落紫霄之嫡女倾华假死后,彪悍农女拐个猎户生崽崽九天叶飘零穿回来后,我带爸爸在娃综追妈妈小哭包被太子读心后马甲掉光了奥特:从忽悠美尔巴开始瑶妃传时空神探之回到未来浅予禇知白无明深渊龙血战士贺爷低声诱哄:宝贝,乖!快穿攻略之务实任务者原神:仙兽的我成为了执行官副本boss恋爱脑,娇娇宝快跑神识之王玄门小祖宗重生后再次封神骏青追日【快穿】好孕尤物粉嫩嫩说好免费领福袋,你怎么骗我修仙从火影开始还散楼两仪宝鉴都市位面聊天群嫡女重生后,娇宠了高冷将军皇家闺史:弃女不认命苟了千年,她的村民都成神了异世重生之:哥哥是个智能体快穿:宿主大大又抢男主了最后还是跟了你一不小心嫁给超级富豪的竹马穿到古代做王妃,她步步为赢姚远小说全本免费阅读克苏鲁世界:我在那开诊所的日子蔚蓝档案重新的故事最强狂婿叶凡秋沐橙养老世界,玩成末日求生惊悚直播:人畜无害小白兔?猫猫我啊,靠养皇子升咖啦叙世羽腹黑狂妃:夫君乖乖不要逃奥特:带着游戏技能系统穿越了时空绮梦:王爷拥有读心术
315中文网搜藏榜:婚然心动,总裁的独家盛爱被休后:我带娘家登顶为王极品男漂亮女七零嫁糙汉,我两胎生了五个崽夜月之暗东隅虽逝穿越莲花楼之李莲花,你要好好活脱离奴籍后,长姐回家种田了世子爷的心尖宠:长公主婚后日常重生之霸气嫡女勇谋权快穿:宿主是个呆萌小花妖你咋掉到七十年代去啦?你妹又作妖啦充电风云录携随身厨房,穿到四合院,发大财爱你如旧霸总的冰冷特工妻聊天群从魔改版火影开始暗黑向日葵我在侯府当调解员,被全家宠了退婚夜,疯批大佬撩她吻她失控了主母换嫁!美强惨夫君追妻火葬场逃荒后,我怀孕了快穿:美凶残女配她又在线崩人设豪门恩宠:总裁求爱记异次游戏怦然心动第五人格之在庄园中嗑到嗨!修仙:从感受杀气开始从医十八年,重生到高考报志愿前末世重生我靠囤货零元购硬核求生猎户家的小娇娇撩不停武祖之巅地府驻外临时工我的宿主有点傻穿书七零小知青撩爆偏执大佬回到二十年前,我成了阿飘心机王妃驾到,王爷哪里跑反派乖乖!我是来生崽的【快穿】汝本明珠海贼:开局被卡普忽悠进海军绑定系统后,宿主又不想花钱了被始皇读心后,文武百官卷疯了!超神道士修仙龙族:开局就A级的路明非快穿:钓系宿主疯癫,但过分美艳这不是意外你就是我的天堂港片:大佬的全球帝国港综:我靓坤头马,苟在洪兴搞钱
315中文网最新小说:公婆又打架了快穿:当炮灰女配有了盛世美颜霸牛狂牛神传承龙珠:超一即是银白星墟仙门传奇新阅微异谈新生代羁绊之光的旅途我穿越洪荒之当东皇太一小师妹练气一层但强强强娘被休后,傻子闺女来养家表姑娘要去相看,世子他慌了大秦太后摆烂指南:始皇带我飞作精男配攻略日常恶人想要活下去成家之:柏林之恋月梦之渊雾中烬火天医玄龙:苍生劫起,我执命为棋替嫁傻妃:觉醒后惊天下煅天道慢穿:官家小姐的精致奢华日常道骨志异何处有我军婚:搬空渣夫全家,我改嫁军少九重毒诛:冷面毒妃血洗仇名录轱辘杆子六月底【校园】被渣爹抛弃后,她的人生开挂了万古废材穿成清代小咸鱼穿越大明宫,成重八最宠皇妃神狱戒为了活命,师傅让我娶鬼妻我用葫芦养神兽,一不小心无敌了八零,让我过继你们又后悔什么?洪荒:洪荒演义枕春色综影视打倒恋爱脑杀敌爆装:淞沪杀穿鬼子司令部仙途凡生鸿蒙创世道祖全家弃我?嫡女重生后虐哭满门小村姑换夫郎,渣前夫破大防海贼:柱间模板,加入草帽团渣夫独宠白月光,我二婚嫁千亿大佬【医宗金鉴】清代医术指南六零饥荒年,我靠空间暴富啦!书穿之娇娘传西幻:没挂?去码头搞点薯条吧被暴雨冲走后,支教老师爆改霸总