傍晚六点半,运动康复实验室的灯光依旧明亮。白色的实验台面上,摊开着几份打印整齐的报告,纸张边缘还沾着些许咖啡渍 —— 那是林砚和小陈从下午两点一直忙碌到现在的痕迹。窗外的天色渐渐暗下来,远处体育馆的轮廓在暮色中模糊,偶尔传来几声运动员结束训练后的喧闹,却丝毫没有打乱室内专注的氛围。
林砚将手中的睡眠监测报告轻轻推到实验台另一侧,纸张与台面摩擦发出细微的 “沙沙” 声。他抬手揉了揉眉心,指腹按压着因长时间盯着屏幕而酸胀的太阳穴,随后重新将目光聚焦在电脑屏幕上那条起伏的蓝色曲线 —— 那是李涛过去 24 小时的乳酸代谢监测图。屏幕右下角的时间跳动着,光标在曲线上方缓慢移动,每一次点击,都会弹出一个标注着具体数值和时间的对话框。
“你看这里。” 林砚伸出右手,指尖指向曲线在凌晨三点左右的一段异常波动,“正常情况下,人体在深度睡眠时,乳酸代谢会进入平稳期,数值应该维持在 1.2-1.8mmol\/L 之间,可李涛这里突然从 1.5mmol\/L 回升到了 2.3mmol\/L,而且持续了将近两个小时。” 他顿了顿,又滑动鼠标,调出李涛的睡眠姿势监测数据,“更奇怪的是,他这段时间的睡眠深度评分并不低,翻身次数也只有两次,按理说不应该出现这种代谢异常。”
坐在对面的小陈连忙凑过身,眼睛紧紧盯着屏幕,手指在报告上快速滑动,试图从密密麻麻的数据中找到线索。“我早上看报告的时候也注意到这个问题了,” 他眉头紧锁,语气带着几分困惑,“一开始还以为是监测设备出了故障,特意去检查了传感器的连接状态,结果显示一切正常。而且李涛昨天训练结束后没有额外加餐,饮水量也符合标准,按理说不会有额外的能量摄入影响代谢。”
林砚没有立刻接话,而是起身走到靠墙的资料柜前,从第三层抽屉里翻出一本蓝色封皮的文件夹 —— 那是李涛从三个月前开始接受康复训练后的所有记录。他回到实验台旁,将文件夹摊开,里面整齐地夹着训练计划、体能测试报告、肌肉力量评估表,甚至还有每次训练后李涛的反馈笔记。林砚的手指在纸张上逐一划过,目光停留在两周前的一份腰部肌肉稳定性测试报告上,那里用红色水笔标注着 “左侧腰方肌肌力不足,右侧竖脊肌存在轻微紧张”。
“我觉得,问题可能还是出在他的腰部。” 林砚的语气突然变得肯定起来,他将那份测试报告抽出来,放在小陈面前,“之前我们就发现,李涛腰部肌肉的稳定性不足,当时给他调整了训练计划,增加了核心肌群的激活训练,他反馈说腰部不适感有所缓解,我们就没再深入追踪。但今天训练时,他又提到腰部有些发紧,当时我以为是训练前热身不充分,让他多做了几组动态拉伸,现在看来,事情可能没那么简单。”
小陈连忙拿起报告,仔细看着上面的测试数据和评估结论,眉头渐渐舒展,却又很快皱了起来:“您是说,他的腰部问题一直没彻底解决?可我们上周做的肌力测试,他的腰方肌力量已经达到正常水平了啊。”
“肌力达标不代表功能恢复正常。” 林砚站起身,走到旁边的康复训练区,指着一台腰部稳定性训练仪,“你看这个设备,训练时主要针对的是腰部肌肉的主动收缩能力,但人体在睡眠时,肌肉处于被动维持状态,这时候更考验的是肌肉的静态稳定性和神经控制能力。很有可能在夜间睡眠时,他的腰部肌肉一直处于一种无意识的紧张状态 —— 你想,当核心肌群无法维持脊柱的中立位时,腰部周围的肌肉就会代偿性发力,来保持身体平衡。”
他一边说,一边走到训练垫上,侧卧下来,模拟出腰部肌肉紧张的姿势:“你看,像这样,左侧腰方肌因为力量不足,无法支撑身体重量,右侧竖脊肌就会过度收缩,时间一长,肌肉纤维就会处于持续的牵拉状态。这种持续的肌肉紧张会导致身体消耗额外的能量,而能量代谢过程中,葡萄糖分解不完全就会产生更多的乳酸。白天训练时,肌肉活动量大,乳酸会随着血液流动被代谢掉一部分,但夜间身体代谢速率减慢,乳酸无法及时排出,就会在体内堆积,使得乳酸值在夜间出现回升。”
小陈站在一旁,认真地看着林砚的示范,突然恍然大悟,连忙说道:“您这么一说,我就明白了!之前我还在想,为什么他今天训练时总是扶着膝盖喘气,明明今天的训练强度比上周还低了 10%,他却比平时累很多。早上我还调侃他是不是昨晚没睡好,他说睡得挺沉的,就是早上起来感觉腰有点酸,我当时也没在意,现在想想,原来是因为腰部肌肉的持续紧张,让他在无形中消耗了太多体力。”
他快步走回实验台,拿起今天的训练记录册,翻到李涛的那一页,指着上面的心率数据说:“您看,今天他做深蹲训练时,心率竟然达到了 145 次 \/ 分钟,而上周做同样组数、同样重量的深蹲时,心率只有 130 次 \/ 分钟。当时我还以为是心率监测仪出了问题,让他休息了五分钟重新测,结果还是一样。现在才知道,这是因为腰部肌肉代偿发力,导致全身的能量消耗增加,心率自然就升高了。身体的疲劳感积累得更快,乳酸代谢也受到影响,所以即使训练强度不大,他也会觉得特别累。”
林砚点了点头,接过训练记录册,仔细看着上面的每一项数据:“还有这里,他今天的训练间歇时间比上周延长了 20 秒,而且完成动作的质量也有所下降。你看他的硬拉动作记录,最后两组的髋关节活动度明显减小,这就是腰部肌肉疲劳后,身体为了避免受伤,自动调整了动作模式,用髋关节代偿腰部的发力,长期这样下去,很容易导致髋关节损伤。”
“那我们现在该怎么办?” 小陈的语气带着几分急切,“如果不及时调整,他下周就要参加省队的选拔赛了,要是因为腰部问题影响了成绩,那就太可惜了。”
林砚放下记录册,走到窗边,看着外面渐渐亮起的路灯,沉思了片刻:“首先,我们需要重新评估他的腰部肌肉功能,不仅要测肌力,还要做静态稳定性测试和神经控制能力评估。明天早上我会安排他做一次肌电图检查,看看夜间腰部肌肉的电活动情况,确认是否存在持续放电的现象。其次,要调整他的睡眠姿势,给他定制一个腰部支撑垫,帮助维持脊柱的中立位,减少腰部肌肉的代偿。另外,晚上的康复训练要增加放松环节,比如泡沫轴滚压和静态拉伸,帮助腰部肌肉放松,促进乳酸代谢。”
他转过身,看着小陈,继续说道:“还有,明天的训练计划要暂时调整,减少腰部负荷较大的动作,比如硬拉、深蹲,换成平板支撑、鸟狗式这些核心激活训练,重点加强腰部肌肉的静态稳定性。同时,要密切监测他的乳酸值和心率变化,每训练 30 分钟就测一次,确保乳酸不会过度堆积。”
小陈认真地听着,手里拿着笔在笔记本上快速记录,生怕漏掉任何一个细节。“我明白了,” 他抬起头,眼神里充满了信心,“明天早上我会提前半小时到实验室,准备好肌电图检查的设备,再联系康复治疗师,让他们准备好腰部支撑垫。训练的时候,我会全程盯着他的动作,一旦发现有代偿的迹象,就及时提醒他调整。”
林砚看着小陈认真的样子,欣慰地笑了笑:“不用太紧张,只要我们找到问题的根源,针对性地调整方案,他的情况很快就能改善。李涛的身体素质本来就不错,只是之前我们忽略了腰部肌肉的静态功能评估,这次也算给我们提了个醒 —— 运动康复不是只看表面的肌力数据,还要关注身体在不同状态下的功能表现,这样才能真正帮助运动员解决问题。”
他拿起桌上的睡眠监测报告,重新翻看起来,嘴角露出一丝微笑:“你看,他虽然夜间乳酸值有回升,但深度睡眠时长达到了 4.5 小时,说明他的睡眠质量本身是不错的,只要解决了腰部肌肉紧张的问题,乳酸代谢很快就能恢复正常。下周的选拔赛,他一定能发挥出最好的水平。”
小陈也跟着笑了起来,之前的困惑和焦虑一扫而空。他看了一眼墙上的挂钟,已经快七点半了,连忙收拾起桌上的报告和记录册:“您说得对,我们现在找到问题了,就有办法解决。时间不早了,您也忙了一下午,早点回去休息吧,明天还要早起准备检查呢。”